Pirminė ambulatorinė asmens sveikatos priežiūra
Pirminė ambulatorinė asmens sveikatos priežiūra apima šeimos gydytojo (arba vidaus ligų gydytojo, vaikų ligų gydytojo, gydytojo akušerio ginekologo ir gydytojo chirurgo ar vaikų chirurgo, ar abdominalinės chirurgijos gydytojo kartu) komandos teikiamas paslaugas, pirminę ambulatorinę odontologinę priežiūrą ir pirminę ambulatorinę psichikos sveikatos priežiūrą. PAASP įstaigoje, kurioje dirba šeimos gydytojas, gali būti sudaroma ir vidaus ligų gydytojo komanda. Jeigu prie PAASP įstaigos yra prirašyta daugiau kaip 800 vaikų, gali būti steigiama ir vaikų ligų gydytojo komanda.
Dainius Kryžanauskas, tel. +370 5 266 1421, el. p. [email protected]
Virginija Karaliūtė Žulienė, tel. +370 5 266 1434, el. p. [email protected]
Šeimos gydytojo komandos paslaugos – tai nespecializuotų asmens sveikatos priežiūros paslaugų kompleksas, teikiamas ambulatorinėse asmens sveikatos priežiūros įstaigose (t. y. įstaigose, neteikiančiose stacionarinių paslaugų), pacientų namuose bei socialinės globos įstaigose. Šios paslaugos teikiamos vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro patvirtintomis medicinos normomis: šeimos gydytojo, bendrosios praktikos slaugytojo, bendruomenės slaugytojo, akušerio, išplėstinės praktikos slaugytojo, kineziterapeuto medicinos normomis, taip pat socialinio darbuotojo veiklos nuostatais sveikatos priežiūros įstaigose bei gyvensenos medicinos specialisto veiklos reikalavimais.
Šeimos gydytojo komandą gali sudaryti šie specialistai:
- Šeimos gydytojas
- Bendrosios praktikos slaugytojas
- Išplėstinės praktikos slaugytojas
- Akušeris
- Kineziterapeutas
- Gyvensenos medicinos specialistas
- Socialinis darbuotojas
- Atvejo vadybininkas
- Apylinkės administratorius
Komandos sudėtis priklauso nuo konkrečios gydymo įstaigos galimybių bei pacientų poreikių – siekiama, kad kiekvienas komandos narys pagal savo kompetenciją prisidėtų prie visapusiškos, prieinamos ir kokybiškos paciento priežiūros.
Šeimos gydytojo komandos plėtra
Rekomenduojama, kad išplėstą komandą sudarytų:
- Šeimos gydytojas
- 2 slaugytojai
- Akušeris
- Gyvensenos medicinos specialistas
- Kineziterapeutas
- Socialinis darbuotojas
- Atvejo vadybininkas
- Apylinkės administratorius
Išplėstinė komandos sudėtis leidžia efektyviau paskirstyti darbo krūvį, sumažinti administracinę naštą šeimos gydytojams bei gerina paslaugų prieinamumą pacientams. Komandos nariai, veikiantys pagal savo kompetenciją, prisideda prie prevencinių programų vykdymo, lėtinių ligų valdymo, slaugos procedūrų atlikimo, medicininės dokumentacijos tvarkymo bei glaudaus bendradarbiavimo su pacientais ir socialiniais partneriais.
Šie pokyčiai yra platesnės sveikatos sistemos reformos dalis, kuria siekiama sukurti integruotą, paciento poreikius atitinkančią sveikatos priežiūros sistemą.
Lietuvos Respublikoje kiekvienas asmuo gali laisvai pasirinkti arčiausiai jo gyvenamosios vietos esančią arba jam patogiau pasiekiamą pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigą (PAASPĮ) bei jam paslaugas teikiančią šeimos gydytojo komandą (ŠG).
Prašymas gydytis pasirinktoje pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigoje.Forma Nr. 025-025-1/a.
Prašymas gydytis pasirinktoje pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigoje. Forma Nr. 025-025-1/a.
Teisės aktą, reglamentuojantį gyventojų prisirašymo prie pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigų tvarką rasite čia:
Ilgalaikis sveikatos būklės stebėjimas – reguliarus paciento, sergančio lėtine liga, nurodyta „Ilgalaikio pacientų, sergančių lėtinėmis ligomis, sveikatos būklės stebėjimo tvarkos aprašo“, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. vasario 28 d. įsakymu Nr. V-288 „Dėl ilgalaikio pacientų, sergančių lėtinėmis ligomis, sveikatos būklės stebėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ prieduose, sveikatos būklės stebėjimas. Ilgalaikį sveikatos būklės stebėjimą nustatytu periodiškumu vykdo gydytojas specialistas, pagal poreikį skirdamas pacientui tyrimus, gydymą ir teikdamas išvadą bei rekomendacijas šeimos medicinos paslaugas teikiančiam gydytojui (ŠG) dėl tolesnės paciento sveikatos priežiūros. Ilgalaikis paciento sveikatos būklės stebėjimas skiriamas po aktyvaus gydymo.
Ilgalaikio sveikatos būklės stebėjimo poreikį pacientui gali nustatyti šeimos gydytojas ar kitas šeimos medicinos paslaugas teikiantis gydytojas ir (ar) gydytojas specialistas.
Teisės aktą, reglamentuojantį pacientų, sergančių lėtinėmis ligomis sveikatos būklės stebėjimą, rasite čia:
Šeimos medicinos ir skubios pagalbos paslaugų organizavimas
Lietuvoje pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros (PAASP) paslaugos teikiamos šeimos gydytojo, vaikų ligų gydytojo arba vidaus ligų gydytojo komandų ir yra pagrindinis gyventojų sveikatos priežiūros kontaktas. Šios paslaugos apima ligų prevenciją, diagnostiką, gydymą, stebėseną bei siuntimą tolimesniam gydymui.
Vadovaujantis teisės aktais, visos PAASP paslaugas teikiančios įstaigos, priklausančios Lietuvos nacionalinei sveikatos sistemai (LNSS), privalo užtikrinti paslaugų prieinamumą savo pacientams ne trumpiau kaip 12 valandų per dieną, 5 darbo dienas per savaitę. Ši pareiga taikoma visoms įstaigoms, nepriklausomai nuo jų pavaldumo ar nuosavybės formos.
Tais atvejais, kai įstaigoje bendrai dirbančių šeimos gydytojų krūvis nesiekia 3 etatų vienoje veiklos vietoje, ji gali sudaryti bendradarbiavimo sutartį dėl šių paslaugų užtikrinimo su kita PAASPĮ, esančia toje pačioje ar besiribojančioje savivaldybėje.
Sveikatos priežiūros paslaugų organizavimas po darbo valandų
Pacientų sveikatos poreikiai dažnai kyla ne tik įprastomis darbo valandomis. Atsižvelgiant į tai, siekiama užtikrinti galimybę gauti skubią šeimos gydytojo lygio pagalbą vakarais, savaitgaliais ir švenčių dienomis, kai įprastos įstaigos nedirba.
Tam tikslui Vilniaus, Kauno, Klaipėdos, Šiaulių ir Panevėžio miesto savivaldybių teritorijose veikiančiuose sveikatos centruose turi būti steigiami skubiosios medicinos pagalbos kabinetai - pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios įstaigos padaliniai, kuriuose teikiamos skubiosios medicinos pagalbos paslaugos pagal šeimos gydytojo kompetenciją.
SMP kabinetuose pacientai gali gauti greitą pagalbą dėl ūmios, bet gyvybei negrėsmingos sveikatos būklės. Tai apima būklės įvertinimą, būtinus tyrimus, paskirtą gydymą arba nukreipimą tolimesnei pagalbai. Šios paslaugos bus teikiamos tiek prirašytiems pacientams, tiek, esant būtinybei, ir neprirašytiems bei nedraustiems, turintiems teisę į būtinąją medicinos pagalbą.
Greitoji medicinos pagalba
Svarbu atskirti SMP kabinetuose teikiamas paslaugas nuo greitosios medicinos pagalbos, kuri kviečiama skubiais, gyvybei pavojingais atvejais (pvz., sąmonės netekimas, stiprus kraujavimas, kvėpavimo sutrikimai). Tokiais atvejais būtina skambinti bendruoju pagalbos numeriu 112.
Informacija apie konkrečių gydymo įstaigų darbo laiką, SMP kabinetų veikimą, vietą ir registracijos tvarką skelbiama gydymo įstaigų bei savivaldybių interneto svetainėse.
Tikslas – užtikrinti, kad kiekvienas gyventojas gautų reikalingą pagalbą laiku, jam artimiausioje įstaigoje, net ir už įprasto darbo valandų ribų.
Teisės aktai:
- Dėl Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo organizavimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo tvirtinimo (V-943 Dėl Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo organizavimo ir šių pasla...)
- Dėl Specialiųjų reikalavimų asmens sveikatos priežiūros įstaigos skubiosios medicinos pagalbos skyriui ir skubiosios medicinos pagalbos kabinetui aprašo patvirtinimo (V-1073 Dėl Specialiųjų reikalavimų asmens sveikatos priežiūros įstaigos skubiosios medicinos pagalbos sk...)
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. vasario 28 d. įsakymas Nr. V-288 „Dėl ilgalaikio pacientų, sergančių lėtinėmis ligomis, sveikatos būklės stebėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2001 m. lapkričio 9 d. įsakymas Nr. 583 „Dėl gyventojų prisirašymo prie pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigų tvarkos“;
Profilaktiniai sveikatos tikrinimai
Profilaktiniai sveikatos tikrinimai atliekami asmenims norintiems įsidarbinti ar dirbti tam tikrus darbus, mokytis profesinio mokymo mokyklose, įgyti ar pratęsti teisę vairuoti įvairias transporto priemones, gauti leidimą ginklui ir kt. Patikrinimų metu atliekami reikalingi tyrimai, įvertinama, ar asmens sveikatos būklė atitinka nustatytus reikalavimus ir išduodama nustatytos formos pažyma. Dažniausiai profilaktinius sveikatos patikrinimus atlieka šeimos medicinos paslaugas teikiantys gydytojai arba darbo medicinos gydytojai, tačiau priklausomai nuo patikrinimo pobūdžio gali būti reikalingas ir kitų profesinių kvalifikacijų gydytojų dalyvavimas.
Sritį reglamentuojančių teisės aktų sąrašas:
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. gegužės 31 d. įsakymas Nr.301 „Dėl profilaktinių sveikatos tikrinimų sveikatos priežiūros įstaigose“ 301 Dėl profilaktinių sveikatos tikrinimų sveikatos priežiūros įstaigose;
- Lietuvos Respublikos Vyriausybės 1999 m. gegužės 7 d. nutarimas Nr. 544 ,,Dėl Darbų ir veiklos sričių, kuriose leidžiama dirbti darbuotojams, tik iš anksto pasitikrinusiems ir vėliau periodiškai besitikrinantiems, ar neserga užkrečiamosiomis ligomis, sąrašo, Darbų ir veiklos sričių, kuriose leidžiama dirbti darbuotojams, pasitikrinusiems ir (ar) periodiškai besitikrinantiems, ar neserga užkrečiamąja liga, dėl kurios yra paskelbta valstybės lygio ekstremalioji situacija ir (ar) karantinas, sąrašo ir šių darbuotojų sveikatos tikrinimosi tvarkos patvirtinimo“ 544 Dėl Darbų ir veiklos sričių, kuriose leidžiama dirbti darbuotojams, tik iš anksto pasitikrinusiem...;
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos teisingumo ministro 2009 m. kovo 19 d. įsakymas Nr. V-196/1R-80 ,,Dėl Reikalavimų pretendentų į teisėjus ir teisėjų sveikatai ir pretendentų į teisėjus ir teisėjų sveikatos tikrinimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ V-196/1R-80 Dėl Reikalavimų pretendentų į teisėjus ir teisėjų sveikatai ir pretendentų į teisėjus ir teisėjų ...;
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro, Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro ir Lietuvos Respublikos generalinio prokuroro 2011 m. birželio 27 d. įsakymas Nr. V-639/1V-487/I-154 ,,Dėl Prokurorų sveikatos tikrinimų tvarkos aprašo patvirtinimo“ V-639/1V-487/I-154 Dėl Prokurorų sveikatos tikrinimų tvarkos aprašo patvirtinimo;
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2020 m. liepos 14 d. įsakymas Nr. V-1652 ,,Dėl Lietuvos Respublikos vadovybės apsaugos tarnybos pareigūnų privalomų profilaktinių sveikatos patikrinimų tvarkos aprašo patvirtinimo“ V-1652 Dėl Lietuvos Respublikos vadovybės apsaugos tarnybos pareigūnų privalomų profilaktinių sveikatos ...;
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. sausio 15 d. įsakymas Nr. V-23 ,,Dėl Lietuvos Respublikos specialiųjų tyrimų tarnybos pareigūnų privalomų profilaktinių sveikatos tikrinimų tvarkos aprašo patvirtinimo“V-23 Dėl Lietuvos Respublikos specialiųjų tyrimų tarnybos pareigūnų privalomų profilaktinių sveikatos ...
- Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro 2008 m. birželio 16 d. įsakymas Nr. 1V-230 ,,Dėl vidaus tarnybos sistemos pareigūnų privalomų periodinių profilaktinių sveikatos patikrinimų tvarkos aprašo patvirtinimo“ 1V-230 Dėl Vidaus tarnybos sistemos pareigūnų privalomų periodinių profilaktinių sveikatos patikrinimų t...;
- Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. spalio 21 d. įsakymas Nr. 1V-380/V-618 ,,Dėl Sveikatos būklės reikalavimų sąvado patvirtinimo“ 1V-380/V-618 Dėl Sveikatos būklės reikalavimų sąvado patvirtinimo;
- Priešgaisrinės apsaugos ir gelbėjimo departamento prie Vidaus reikalų ministerijos direktoriaus 2015 m. rugsėjo 22 d. įsakymas Nr. 1-268 ,,Dėl savanorių ugniagesių, dalyvaujančių gesinant gaisrus, sveikatos reikalavimų nustatymo tvarkos aprašo patvirtinimo“ 1-268 Dėl Savanorių ugniagesių, dalyvaujančių gesinant gaisrus, sveikatos reikalavimų nustatymo tvarkos...;
- Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2002 m. liepos 12 d. nutarimas Nr. 1125 ,,Dėl Karinės medicinos ekspertizės nuostatų patvirtinimo“ 1125 Dėl Karinės medicinos ekspertizės nuostatų patvirtinimo;
- Lietuvos Respublikos krašto apsaugos ministro 2020 m. birželio 3 d. įsakymas Nr. V-449 ,,Dėl Tinkamumo karo, šaulio koviniame būryje ar žvalgybos pareigūno tarnybai pagal sveikatos būklę kriterijų ir Sveikatos būklės įvertinimo metodikos patvirtinimo“ V-449 Dėl Tinkamumo karo, šaulio koviniame būryje ar žvalgybos pareigūno tarnybai pagal sveikatos būklę...
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. rugsėjo 23 d. įsakymas Nr. V-900 ,,Dėl Nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių sveikatos priežiūros tvarkos aprašo patvirtinimo ir perinatologijos integruotos sveikatos priežiūros stebėsenos komiteto sudarymo“ (Nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių sveikatos priežiūros tvarkos aprašo 5 priedas) V-900 Dėl Nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių sveikatos priežiūros tvarkos aprašo patvirtinimo ir perinato...;
- Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2017 m. birželio 21 d. nutarimas Nr. 469 ,,Dėl Nėščių, neseniai pagimdžiusių, krūtimi maitinančių darbuotojų darbo sąlygų aprašo patvirtinimo“ 469 Dėl Nėščių, neseniai pagimdžiusių, krūtimi maitinančių darbuotojų darbo sąlygų aprašo patvirtinimo;
- Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2017 m. birželio 28 d. nutarimas Nr. 518 ,,Dėl Asmenų iki aštuoniolikos metų įdarbinimo, darbo ir profesinio parengimo organizavimo tvarkos, vaikų įdarbinimo sąlygų aprašo patvirtinimo“ 518 Dėl Asmenų iki aštuoniolikos metų įdarbinimo, darbo ir profesinio parengimo organizavimo tvarkos,...;
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. gegužės 8 d. įsakymas Nr. V-396 ,,Dėl Ligų, kuriomis sergantys asmenys negali dirbti branduolinės energetikos objektuose, sąrašo patvirtinimo“ V-396 Dėl Ligų, kuriomis sergantys asmenys negali dirbti branduolinės energetikos objektuose, sąrašo pa...;
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. rugpjūčio 12 d. įsakymas Nr. V-720 ,,Dėl Ligų, trukdančių verstis asmens sveikatos priežiūros praktika, sąrašo patvirtinimo“ V-720 Dėl Ligų, trukdančių verstis asmens sveikatos priežiūros praktika, sąrašo patvirtinimo;
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2016 m. liepos 20 d. įsakymas Nr. V-959 „Dėl Ligų, trukdančių vykdyti vaistininko ar vaistininko padėjėjo (farmakotechniko) profesines pareigas, sąrašo patvirtinimo“ V-959 Dėl Ligų, trukdančių vykdyti vaistininko ar vaistininko padėjėjo (farmakotechniko) profesines par...;
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. gruodžio 12 d. įsakymas Nr. V-1165 ,,Dėl psichikos ar kitų sveikatos būklių sutrikimų, dėl kurių kyla grėsmė patikėtos įslaptintos informacijos saugumui, sąrašo patvirtinimo“ V-1165 Dėl Psichikos ar kitų sveikatos būklės sutrikimų, dėl kurių kyla grėsmė patikėtos įslaptintos inf...;
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2022 m. birželio 21 d. įsakymas Nr. V-1123/A1-429 ,,Dėl Ligų, kuriomis sergantis asmuo negali būti įvaikintoju ir (ar) negali būti skiriamas vaiko globėju (rūpintoju), sąrašo patvirtinimo“ V-1123/A1-429 Dėl Ligų, kuriomis sergantis asmuo negali būti įvaikintoju ir (ar) negali būti skiriamas vaiko gl...;
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. spalio 15 d. įsakymas Nr. V-959 ,,Dėl Asmenų, siekiančių gauti pažymėjimą, suteikiantį teisę naudotis motorine transporto priemone neprisisegus saugos diržo dėl medicininių priežasčių, sveikatos tikrinimo ir pažymėjimų išdavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ V-959 Dėl Asmenų, siekiančių gauti pažymėjimą, suteikiantį teisę naudotis motorine transporto priemone ...;
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1997 m. balandžio 24 d. įsakymas Nr. 221 „Dėl Fizinių asmenų, norinčių gauti leidimą laikyti ar leidimą nešiotis ginklus, medicininio patikrinimo tvarkos aprašo bei Ligų ir fizinių trūkumų, dėl kurių asmuo negali įsigyti ar turėti ginklo, sąrašo patvirtinimo“ 221 Dėl Fizinių asmenų, norinčių gauti leidimą laikyti ar leidimą nešiotis ginklus, medicininio patik...
Darbo medicina
Darbo medicina– medicinos sritis apimanti darbuotojų sveikatos būklės stebėjimą, su darbu susijusių sveikatos pakenkimų ir profesinių ligų priežasčių nustatymą, šių pakenkimų ir ligų pasireiškimo formų tyrimą, diagnostikos, gydymo, reabilitacijos, slaugos ir profesinių sveikatos pakenkimų profilaktikos priemonių taikymą.
Darbo medicinos paslaugos teikiamos asmens sveikatos priežiūros įstaigose, turinčiose licenciją verstis asmens sveikatos priežiūros veikla ir teikti darbo medicinos paslaugas.
Darbo medicinos sritį reglamentuojančių teisės aktų sąrašas:
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. birželio 20 d. įsakymas Nr. V-516 ,,Dėl Lietuvos medicinos normos MN 73:2023 "Darbo medicinos gydytojas" patvirtinimo“ V-516 Dėl Lietuvos medicinos normos MN 73:2023 „Darbo medicinos gydytojas“ patvirtinimo;
- Lietuvos Respublikos Vyriausybės 1994 m. lapkričio 30 d. nutarimas Nr. 1198 „Dėl Profesinių ligų sąrašo ir Lietuvos Respublikos profesinių ligų valstybės registro nuostatų patvirtinimo“ 1198 Dėl profesinių ligų sąrašo ir Lietuvos Respublikos profesinių ligų valstybės registro nuostatų pa...;
- Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2004 m. balandžio 28 d. nutarimas Nr. 487 „Dėl profesinių ligų tyrimo ir apskaitos nuostatų patvirtinimo“ 487 Dėl Profesinių ligų tyrimo ir apskaitos nuostatų patvirtinimo;
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gruodžio 29 d. įsakymas Nr. V-1087 „Dėl profesinių ligų nustatymo kriterijų patvirtinimo“ V-1087 Dėl Profesinių ligų nustatymo kriterijų patvirtinimo;
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. spalio 29 d. įsakymas Nr. V-888 „Dėl asbesto sukeltų profesinių ligų nustatymo kriterijų aprašo patvirtinimo“ V-888 Dėl Asbesto sukeltų profesinių ligų nustatymo kriterijų aprašo patvirtinimo
- Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. sausio 16 d. įsakymas Nr. V-37 „Dėl Centrinės darbo medicinos ekspertų komisijos nuostatų patvirtinimo“ V-37 Dėl Centrinės darbo medicinos ekspertų komisijos nuostatų patvirtinimo; Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. balandžio 8 d. įsakymas Nr. V-271 „Dėl profesinės sveikatos specialistų, galinčių dirbti įmonėse, kvalifikacinių reikalavimų aprašo patvirtinimo” V-271 Dėl Profesinės sveikatos specialistų, galinčių dirbti įmonėse, kvalifikacinių reikalavimų aprašo ...;
- Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 20011 m. birželio 2 d. įsakymas Nr. A1-266/V-575 ,,Dėl įmonių darbuotojų saugos ir sveikatos tarnybų pavyzdinių nuostatų patvirtinimo“ A1-266/V-575 Dėl Įmonių darbuotojų saugos ir sveikatos tarnybų pavyzdinių nuostatų patvirtinimo.
Kuruojantis specialistas, kontaktai: Kristina Jokimaitė, tel. +370 205 3626, el. p. [email protected]
Atnaujinimo data: 2026-03-27